好好的怎么会得过敏性鼻炎?有什么好的治疗办法吗?


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技术文章

8/24/2020

得了过敏性鼻炎,春天不敢踏青,秋天不敢游玩,家里不敢养猫,永远小心翼翼,却永远都根治不了。


鼻子从来没受过伤,也没得过奇怪的病,有的甚至父母都没有过敏性鼻炎,可好好的怎么自己就突然得了呢?过敏性鼻炎的发病机理又是什么?

而且一旦有过敏性鼻炎你还很难摆脱它,你是不是也尝试过各种办法却始终无法根治?那过敏性鼻炎有什么好的治疗办法吗?

发病机理

过敏性鼻炎简单来说就是鼻子过于敏感,把一些吸入鼻腔的无害物质当成了有害的病菌,并做出了防御反应。

比如花粉、灰尘,这些本来是无害的,吸入鼻腔后自然会随着鼻涕、鼻屎离开。如果你的身体把它们视作有害的病菌,体内的白细胞就会对其发起攻击。战斗一旦打响,花粉、灰尘的结局先不说,作为战场的鼻腔先遭了殃。


其实很多时候我们出现的一些病症,比如发炎、发烧等,直接原因都不是病菌,而正是我们自身的免疫系统,主要就是白细胞。

白细胞为了消灭病菌释放炎性物质,于是我们就发炎了。当战斗僵持不下,免疫系统为了提高白细胞的战斗力并降低病菌战斗力,会升高人体温度,于是我们就发烧了。

花粉、灰尘这些是我们生活中经常会遇到的,所以有过敏性鼻炎的人会经常出现鼻不适症状。

具体说来,各种鼻不适症状的原因分别如下:

【鼻塞】

免疫系统对过敏源发起攻击后,鼻黏膜上的血管受刺激开始充血扩张,鼻黏膜也跟着充水肿胀,鼻腔通道因为被挤压而变窄,于是就出现了鼻塞。


因为鼻黏膜上的血管充血会导致鼻塞,所以减充血剂对鼻塞有效。同样,鼻黏膜水肿也导致鼻塞,所以让鼻黏膜细胞脱水也能治疗鼻塞。治疗方法后面我们会再次讲到。

鼻涕

鼻黏膜受到刺激后,除了血管充血扩张,还会大量分泌黏液。分泌黏液主要是为了冲走入侵的外来物质,同时会带走战死的白细胞的尸体。


如果你的鼻涕呈黄色或者绿色,也就是所谓的脓涕,那正是战死的白细胞染黄/绿了它。一般绿鼻涕比黄鼻涕严重,出现绿鼻涕你可能不止有鼻炎,还有鼻窦炎。

【鼻痒】

鼻痒原因有两种,一是外来异物刺激了我们的鼻腔,这时候我们会想打喷嚏把异物排出去。


还一种莫名其妙地鼻炎,擤不出东西来,其实是免疫系统释放的炎性物质刺激到了神经,所以我们会一直觉得痒。

【喷嚏】

一般我们打喷嚏就是为了排出鼻腔的异物,这时候单靠擤鼻涕已经很难把异物带出来了,于是肺决定帮帮忙,给一股强气流把异物吹出去。


应对办法

一般说治疗方法,都会有治标和治本两种。过敏性鼻炎虽说很难根治,但严格来说还是有根治的办法,只不过非常难实现。根治办法就是脱敏,让患者对过敏源不再敏感。

【脱敏】

脱敏主要是让过敏源持续、少量地进入体内,让身体逐渐习惯、适应这些过敏源。当身体彻底能和过敏源和平共处后,过敏性鼻炎也就根治了。


不过脱敏疗法耗时非常长,一般要两到三年,而且要求过敏源不能太多,最好就一种或几种。

【抗过敏药】

抗过敏药物简单地说是减少体内的过敏反应,从而减轻过敏导致的各种症状。用得最多的是抗组胺药。


上文提到的免疫系统分泌的炎性物质,其主要成分就是组胺。组胺就像一个个插头,插到正常细胞上,正常细胞就会遭殃,也就有了所谓的过敏反应。

而抗组胺药就是制造大量无用的插头,抢先把细胞表面的插座占满,这样组胺就没地方插,过敏反应也就不会发生了。

【鼻用激素】

一般鼻用激素是糖皮质激素,其主要作用是减少参战的白细胞数量,而且参战白细胞分泌的炎性物质也会大大降低。


上文说到我们很多症状直接原因就是白细胞,白细胞打打杀杀,正常的组织器官都跟着遭了殃。减少白细胞参战数量,可以一定程度缓解过敏性鼻炎症状。

大家不要一听激素就拒绝,现在很多治疗还是要用到激素的。所谓激素副作用是长时间、大量使用激素才会出现的,像现在的鼻用喷剂里面的激素含量其实是非常低的,而且是只作用于鼻腔,能进入全身的量就更少了,只要规范使用都是安全的。

【减充血剂】

前面说了,出现鼻塞主要是鼻黏膜上的血管充血扩张导致,减充血剂看字面意思就知道是让血管不再充血,自然因充血导致的鼻塞也会随之消除。


减充血剂就是纯粹的治标,只针对症状,对于治疗鼻炎没有帮助。而且用多了会产生耐药性,甚至是加重鼻塞,所以最好是少用,一般连续使用不能超过7天,有必需要的话间断3-5天再使用。

当然,减充血剂也是有优点的,就是见效特别快。比如你鼻子堵得很厉害,这时候对鼻腔用其他的药可能就没法用了,就需要先用减充血剂让鼻腔通畅,再进行其他治疗。

【戴口罩】

过敏性鼻炎是要接触了过敏源才会发作,所以最直接的方法就是远离过敏源,出门戴个口罩是最简单有效的了。


当然,戴口罩不至于说就完全吸不到过敏源了,但至少可以减轻很多。

【洗鼻】

洗鼻是指用生理性浓度的盐水或海水清洗鼻腔,把鼻腔内吸入的过敏源都冲洗掉,从而减轻过敏性鼻炎的症状。


同时洗鼻能保持鼻腔干净卫生,对鼻腔健康非常有利,可以让受损的鼻黏膜有更好的机会恢复,鼻炎也能因此慢慢好转。

如果是用海水洗鼻,海水中含有丰富的微量元素,还可以加速鼻黏膜的修复。

前面还说过,让水肿的鼻黏膜脱水也能缓解鼻塞,所以鼻塞的时候还可以用高浓度的盐水或海水洗鼻。


说了这么多应对方法,最好的办法是什么呢?

脱敏难实现,减充血剂不能多用,我们最好就只考虑余下的几种,可以几种方法同时进行,出门戴口罩,坚持每天洗鼻。

至于抗过敏药和鼻用激素,最好是症状较严重的时候用,然后谨遵医嘱。