女子用药三年成药物性鼻炎,这类药一定要慎用


0

技术文章

1/18/2021

有鼻炎的朋友一定有这样的经历,被鼻炎折磨的时候可能什么都做不了,睡不着、吃不好、没法做事,就只想赶紧结束这一切。这时候谁要介绍个偏方或者特效药,说效果特别好,相信不少人都会接过来尝试一下,要是初试发现效果还不错,可能从此就信它了。

浙江杭州一位女子就是像这样尝试了一款朋友圈推荐的日本网红鼻炎药,初试后发现通气效果极好,然后就一直用着,结果用了三年后鼻炎不仅没好转,反而发展成了药物性鼻炎。

1610939277306645702.jpg

1610939277310970184.jpg


后来去到医院,医院的五官科主任跟她说,她使用的这种药其实是一种减充血剂,存在耐药性,效果会越来越差,使用频率会越来越高,还会破坏鼻腔黏膜,引起鼻腔黏膜萎缩。而且这个药20多年前临床上就很少用了,就算用也是建议使用不超过一个礼拜。

减充血剂虽说副作用很大,但我们身边还是有不少人用,甚至特别依赖。其实减充血剂有个很好辨识的地方,就是它超强的通鼻效果。


如果一款药用了之后2分钟之内,甚至几秒钟之内鼻塞立马就好了,那它的成分里面很可能就含有减充血剂。所谓是药三分毒,这种药效太强的一定要慎重,因为它的副作用往往也极大。

减充血剂的作用

减充血剂顾名思义是减少充血。我们鼻塞的时候,鼻黏膜下方的毛细血管是处于充血扩张状态,因此鼻黏膜会变得鼓胀,减充血剂可以让血管收缩,鼻黏膜也就不再鼓胀,鼻塞也就能得到缓解。


减充血剂的优点

减充血剂最大的优点是缓解鼻塞非常快速,一般几秒钟就会起作用,可谓立竿见影,算是鼻塞的特效药。


减充血剂的缺点

药效太强,其副作用自然不会少,具体来说有下面几点:

1会产生耐药性

药效持续时间会越来越短,刚开始可能是持续12小时,后面慢慢就变成8小时,4小时等,让你对其依赖性越来越强,使用频率也越来越高。

2存在反跳效应

使用减充血剂后,会出现反跳性血管扩张,鼻塞会再次出现甚至加重,导致病人反复用药。


3损伤鼻黏膜

减充血剂对鼻黏膜有损伤,长期用药会导致药物性鼻炎,表现为鼻腔干燥不适,后期甚至可能出现鼻黏膜萎缩,产生鼻息肉等。


4抑制鼻纤毛摆动

鼻黏膜上方覆盖着一层鼻纤毛,正常情况下鼻纤毛会持续不停地摆动以清洁鼻腔,而长期使用减充血剂会导致鼻纤毛摆动速度减缓甚至停止摆动,影响鼻腔的自我清洁功能。


减充血剂的禁忌

因为过大的副作用,因此对减充血剂的使用会有严格的限定,不能使用太频繁。

一般要求连续使用不得超过7天,且要间隔3-5天才能再次使用。不同的减充血剂药品要求会略有差异,有些甚至会要求不能连续使用超过3天,具体使用一定要参见说明书或者听从医嘱。

常见的减充血剂

目前常见的减充血剂有两类,一类是拟交感胺类,另一类是异吡唑类的衍生物。

拟交感胺类,包括麻黄素(即麻黄碱、伪麻黄碱)等,比如呋麻滴鼻液、盐酸麻黄碱滴鼻液等。还有一些通鼻极快,所谓成分天然的西药或是中药,很多都是含有麻黄素的,毕竟麻黄就是一种天然植物。



异吡唑类包括羟甲唑啉、四氢唑啉等,比如盐酸 * 甲唑啉鼻喷剂,盐酸 * 洛唑啉鼻喷剂等。



更好的治疗方法

目前鼻炎是无法根治的,所有的治疗方式都是为了缓解症状和降低鼻炎发作频次,所以有鼻炎几乎就不能停药。然而是药三分毒,不管什么药用多了总会有副作用,要想完全没有副作用,那就不要用药。

目前不用药治疗鼻炎的方法就是洗鼻,用生理性盐水(海水)洗鼻,可以很好地清洁鼻腔,护理鼻腔健康。如果鼻炎症状较重,一般还会用高渗性盐水(海水)洗鼻,可以很好地缓解鼻不适症状。


除了洗鼻,健康的生活方式也对治疗鼻炎有非常大的帮助,比如每天坚持锻炼,坚持健康的作息时间,注意健康饮食等,只要拥有强健的体魄,病痛对你的影响也会小很多。


而且鼻炎虽然无法治愈,但可以自愈,一些健康的习惯有可能让你彻底摆脱鼻炎。